当前Q新型冠状病毒疫情防控已q入关键时期Q核酸检“假阴性”疑云一直未曾散去,湖北省也(f)床诊断病例数U_诊病例数进行公布。疫情当前,如何才能更好地针Ҏ(gu)型冠状病毒做出精准诊断?
中国工程院院士、清华大学生物医学工E系讲席教授E京在接受采访时表示Q“在临床救治q程中应实施_և的医疗,随着疫情的发展,q个时候再批准全国100家厂家做单一新冠病毒(g)试剂已毫无意义Q试剂盒的量现在已经_?jin)。?/span>
诊断需要多指标排查和快速分?/span>
栔R(g)报告“假阴性”ؓ(f)疫情防控带来不小?xi)战Q也D?jin)病例确诊的信Q危机。面对这U情况,E京认ؓ(f)Q随着旉的推U,临床当中已经有大量的信息呈现Q亟需做两件事情?/span>
W一Q新发的疑似病例数量是巨大的Q所以需要鉴定清楚到底谁是谁Q要q速组l开始做多指标的排查Q即同时q行多种呼吸道病毒指标的(g);W二是“快”,每天出现q么多的病例Q除?jin)检指标的数量要多Q分析速度一定要快。这个季节发烧咳嗽的病h大量出现Q感染原因多U多P快速诊断排查,可避免病Z叉感染,有助于疫情防控?/span>
Z(jin)推动新冠肺炎疫情高效(g)、排查和诊断ȝQ(h)2003q率团队成功研制中国首枚专门用于SARS病毒(g)的基因芯片之后Q程京团队目前完成了(jin)快速检呼吔R多病毒的全新微流控芯片开发。据?jin)解Q这ƾ芯片在1.5时内便可一ơ性检包括新冠病毒在内的19U呼吔R常见病毒?/span>
“目前,该品生产层面已成熟Q现在正在进行国家药监局的应急通道审批Q获批后可以投入战‘疫’用,实现大量p人群快速检和分门别类的鉴别,从而大q降低疑似病例数量,助力疫情防控。”程京表C?/span>
q行l合式?/span>
“要在(f)床救治过E中实施_ևȝQ我们首先要有精准的诊断Q诊断出?jin)错Q治疗肯定就是不准的。我们现在试剂盒的量已经_?jin),关键是能解决多少问题。”程京强调?/span>
Ҏ(gu)《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗Ҏ(gu)Q试行第五版Q》,湖北以外其他省䆾仍然分ؓ(f)“疑似病例”和“确诊病例”两c,湖北省将不具备病原学证据,但具备(f)床表现、肺炎媄(jing)像学特征的?zhn)者也U_?jin)确诊病例中?/span>
对于一直存在的CT和核酸检争议,E京认ؓ(f)Q要U学合理地组合利用现有技术手D,“冷?rn)考虑我们有哪些最好的武器、如何科学合理地对它们进行组合式使用Q千万别认ؓ(f)某一件‘武器’可以包打天下”?/span>
同时Q他认ؓ(f)Q需要加强对一UKh士的培训和考试。CT的灵敏度和特异性是不及(qing)栔R的,对不同的呼吸道病原体感染QCT拍出的片子特征可能相伹{而核酸检结果出?jin)偏差,问题q不一定在栔R本nQ很多时候是采样不过兟?/span>
集中样品诊断W三Ҏ(gu)?/span>
??0日全国开始春节后复工以来Q北京已出台q京人员C后均应居家或集中观察14天的规定?/span>
面对巨大的疫情防控压力,E京_(d)(x)“政{制定要多听U学家意见。中国今天不~技术。?/span>
他指出,北京的疫情防控要提前考量Q徏设一个大型甚x(chng)大型的集中样品诊断Q检)(j)W三Ҏ(gu)构。“上工治未病Q未乱先治,集中样品(g)由工业界来完成Q这h们心(j)里不慌,样品可以集中送检Q不要让病h、医生全部在医院里挣(zhun)扎。”程京表C?/span>
“北京在非典的时候积累了(jin)非常好的l验Q那时北?3家指定医院,非典病h的样品全部集中送到我们d(g)验所q行(g),8个小时之内就能给北京?jng)卫生局交报告,取得?jin)非常好的效果。”程京强调?/span>
在他看来Q从SARS至今17q来Q不是基础研发q是应用研发Q国家已l做?jin)大量工作。据他回忆,17q前Q生物芯片北京国家工E研I中?j)成立?q_(d)一I二白,刚做出来W一台用于芯片检的扫描仪就遇到非典Q当时花?jin)一个星期才研制成功专门针对SARS冠状病毒(g)的芯片?/span>
“SARS期间的检,一台扫描A一ơ只能检一个样品,现在一套A器一ơ就可以同时(g)?6Z的样品;当年分析一Ҏ(gu)标长?个小Ӟ而现在一ơ性检?9Ҏ(gu)标仅M个半时。”程京说?/span>
他特别强调,虽然我们现在q有很多做得不够的地方,但是要承认,随着国力增强Q国家的技术底子比以前厚多?jin)。“所以在面对q种H发疄的时候,只要我们不慌不ؕ、沉着冷静(rn)应对Q没有什么过不去的。?/span>
面对公众Ҏ(gu)些科学家的质疑,E京坦言Q非常时期大安有情lL动,可以理解。但是在q个时候,U学家一斚w要做好科普解释工作,另一斚w也避免不?jin)忍p重,因ؓ(f)我们在科普方面欠的̎太多?jin)?/span>